水凝胶注射隆胸取出手术

是否一定要取出聚丙烯酰胺水凝胶注射隆胸材料呢?

我们认为患者没有症状体征可以选择观察，但需要定期体检，观察是否有材料游走的表现。最主要是关注血常规和尿常规检查，当不明原因尿常规的检查出现肾功能不好的情况，应该到医院做进一步的检查。另外乳腺B超可了解注射物的分布位置、层次。已经有症状或者是取过没有取干净的则需要取出，而且一定要选择正规的经验丰富的医院进行手术。

能否采用抽吸方法取出聚丙烯酰胺水凝胶吗?

由于注射的时候是采用单腔或多点注射，由于腔内可能有纤维隔，盲视下抽吸，不可能将所有凝胶抽吸出来。尤其多点注射，大多有肉芽肿形成，也不可能将所有结节都抽到，而且盲目抽吸有可能将奥美定误接种到别的地方。

取出聚丙烯酰胺水凝胶注射隆胸材料要住院吗?

由于需要全麻，故要求住院。大概3-5天。

取出聚丙烯酰胺水凝胶注射隆胸材料的同时可以放假体吗?

我们认为这取决于第一次注射隆胸的情况，如果注射层次好，注射物对乳腺组织、肌肉及其它组织的损伤轻，可考虑同时行置入假体隆胸，术前我们可以通过MRI(核磁共振)检查可以判断注射物的层次及范围，术中有几个关键问题要注意：采用乳晕切口直视下完整地拿出包膜及肉牙变性组织，必须对术后的残腔隙反复冲洗(大量生理盐水冲洗，将残存的水凝胶含量降到最低，并用碘伏、庆大霉素盐水反复冲洗)，置入假体可采用腋窝入路，假体放置的腔隙和取出的腔隙不相通，这样可大大降低隆胸并发症(如包膜挛缩)的发生率。同时避免手术后单纯取出注射材料后乳房外形丑恶。

术中如发现胸大肌内“蜂窝”状分布注射物，注射物对乳腺组织、肌肉(胸大肌)及其它组织的损伤重，则不考虑同时假体隆胸，我的经验是术后至少半年以上再择期行假体隆胸。