玫瑰痤疮可以除根吗

  • 毛越苹副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院皮肤科

玫瑰痤疮发病于人面部中间,大部分是因为血管扩张引起的,主要症状是鼻头发红,严重的伴有脓包,这种疾病非常影响形象,给人们的工作生活带来一定的困扰,那么玫瑰痤疮可以除根吗?

玫瑰痤疮又称酒渣鼻,是一种以鼻部发红,伴有丘疹、脓疱及毛细血管扩张,形似酒渣为特征的皮肤病,由于玫瑰痤疮皮损后常呈现玫瑰色,且形似痤疮,又叫做玫瑰痤疮。多见于成年人,女性多于男性。常见于面部油脂分泌较多的人,或嗜酒的患者。常发于面部中央,特别是鼻头两边,两颊、两眉间及颏部,常呈五点分布(即鼻尖、两眉间、两颊部、下颌部、鼻唇沟等)。玫瑰痤疮皮损初为暂时性的阵发性红斑、潮红,持续不退,并有浅表的毛细血管扩张;数月或数年后出现大量的芝麻至黄豆大小的丘疹和小脓疱;到了后期鼻部组织会变肥大,形成大小不等的紫红色结节,表面凹凸不平,导致鼻赘。一般无自觉症状,常有习惯性便秘。酒糟鼻的皮损可在春季及情绪紧张和疲劳时加重。

玫瑰痤疮的治疗方法有下面几种。一、外科疗法:皮肤磨削术是治疗玫瑰痤疮的常见方法之一。玫瑰痤疮所侵及的皮肤深度在2mm左右,通过磨削器械对鼻部表皮或真皮浅层进行可控制的机械性削磨,来去除鼻部异常皮肤。磨削鼻部创面愈合比较慢。二、激光疗法:激光治疗是利用其选择性吸收的原理。激光对于血管中红细胞内的血红蛋白有特异性的吸收作用,激光的能量被特异性吸收,血红蛋白凝固,红细胞即被破坏形成微血栓。毛细血管被破坏,造成血管内皮细胞的不可逆性损伤,达到了治疗玫瑰痤疮的目的。三、物理疗法:物治疗玫瑰痤疮主要是消灭幽门螺杆菌(HP)及厌氧菌,减低白细胞的趋化性、肉芽肿形成和细胞的免疫反应。此外,还可以抑制皮脂分泌溶解,抑制瘢痕形成达到治疗作用。