怎样防治疤痕挛缩?

疤痕是人体皮肤组织受损伤后纤维愈合的结果，如果在重塑阶段增多的成纤维细胞不能正常的凋亡、胶原酶不能清除沉积过多的胶原，则创伤部位表现质地硬和凸起，称为增生性疤痕(HS)，HS的1/3型?原比例可达4~5：1，l型胶质硬且无弹性，加上胶原纤维收缩表现为疤痕挛缩症状(多在三个月以上)，经典的防止疤痕挛缩的方法是：

1.早期康复训练，

2.弹力敷料压迫，

3.已挛缩的关节部位采用支架牵引。自2007年点阵激光技术发展以来，基础研究和临床实践证实点阵激光对挛缩疤痕有很好的松解作用，如果早期应用则可预防疤痕的粘连和挛缩。

其作用机理是：

1.热融解过多沉积的胶原纤维，直接的物理松解作用。

2.破坏包裹胶原纤维的硫酸软骨素，让胶原酶参与胶原的降解过程。

3.刺激组织修复程序，让失衡的胶原代谢达到或接近正常的水平，表现为1，3型胶原比率接近1.49：1。

小结：1.点阵激光对挛缩性疤痕有确切的疗效。2.早期疤痕采用点阵激光治疗可预防疤痕的挛缩发生和减轻挛缩的程度。3.重度挛缩疤痕患者可结合手术(微创)和点阵激光治疗，可提高手术效果和降低手术后疤痕复发的可能性。