1. 主诉 就医者就诊时的主要症状或者是发现的体征，包括其持续时间。要求文字精练，重点突出。美容外科病历中的主诉应该是求美者要求医师解决的主要缺陷、主观感受和时间。2. 现病史 包括发病情况，主要症状的特点，伴随症状，病情发展和演变，诊疗经过，思想状态，饮食、睡眠以及与现病史有关的病史。美容外科病历中要详细记录就医者对本次求医的主要缺陷曾有过的治疗史。3. 既往史 过去健康状况，预防接种及传染病史，药源性疾病史，药物食物过敏史，手术及外伤史。4. 个人史 包括出生地、居住地及是否到过传染病流行区或地方病地区，生活情况及习惯，有无嗜好及其程度及年限，职业性质和劳动条件，有无工业毒物、粉尘、放射性物质接触史。5. 婚姻史、月经史、生育史。6. 家族史。
2022-10-16