护理计划
来源:美咯(Meilo.cn)
2022-10-01
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问题描述:( 女, 38岁 ) 右上腹疼痛半年伴右肩背放射性疼痛加重五天,伴恶心呕吐,无明显诱因,用抗生素消除炎症,疏肝利胆,如何填写护理计划单?
医生回答
李可竹
主治医师
中国医科大学附属第一医院
首先第一行要有姓名,科别,病区,床号,住院号.第二行写:开始日期,护理问题,护理措施,效果评价,停止日期,签名.根据以上您描述的症状,首先在日期里填上2009.10.3.然后可以在护理问题里写上:右上腹疼痛半年,伴右肩背放射性疼痛加重五天,伴恶心呕吐.然后在护理措施里填写:用抗生素消除炎症,疏肝利胆.至于其他的事项按照表格填写就可以了.
2022-10-01